生育醫(yī)療兩險合并，將給百姓帶來哪些實惠？

　　近日，十二屆全國人大常委會第二十五次會議審議通過了《關(guān)于授權(quán)國務(wù)院在河北邯鄲市等12個生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點城市行政區(qū)域暫時調(diào)整實施〈中華人民共和國社會保險法〉有關(guān)規(guī)定的決定》，將邯鄲、重慶、昆明等12個城市作為試點，實施生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理，期限為兩年。試點合并兩項社會保險的意義是什么？對百姓來說又有哪些好處？人社部社會保障研究所醫(yī)療保險研究室副主任董朝暉在回答記者提問時這樣說。

　　有利于推進建立更加公平更可持續(xù)的社保制度

　　兩險合并后，哪些人群將會明顯受益？有人認(rèn)為，生育保險的保障對象只有城鎮(zhèn)企業(yè)的已婚女性職工，沒有把廣大城鄉(xiāng)居民納入生育保險的保障范圍之內(nèi)。

　　目前，生育保險的目標(biāo)覆蓋人群與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的目標(biāo)覆蓋人群一致。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保或新農(nóng)合的參保者不參加生育保險，但其生育醫(yī)療待遇納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或新農(nóng)合報銷。這部分人員不享受生育津貼。生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施后，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的人員待遇不變。

　　參保群眾待遇不會降低

　　生育保險和基本醫(yī)保合并實施后，對于經(jīng)辦機構(gòu)和參保企業(yè)，將帶來哪些好處？對參保者尤其是育齡女性來說，“五險一金”變“四險一金”，保障待遇會不會降低？

　　對于社保經(jīng)辦機構(gòu)和參保企業(yè)來說，兩險合并實施的主要好處是，經(jīng)辦流程簡化，經(jīng)辦效率提高。對于生育保險參保者，特別是育齡女性而言，享受待遇沒有變化，更不會降低，但享受待遇更加方便了。

　　兩險合并實施具有一定基礎(chǔ)

　　基本醫(yī)療保險和生育保險是兩個不同的險種，合并實施是否具有可操作性？

　　目前，我國絕大部分地區(qū)的基本醫(yī)療保險和生育保險是由一個社保經(jīng)辦機構(gòu)管理的。

　　同時，生育保險和基本醫(yī)療保險在醫(yī)療服務(wù)項目上有共同之處，尤其是在醫(yī)療待遇支付上有不少共性。兩個險種執(zhí)行統(tǒng)一的定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度、統(tǒng)一的藥品、診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍，使用統(tǒng)一的信息系統(tǒng)平臺，管理服務(wù)也基本一致。因此，兩項保險合并實施是有一定基礎(chǔ)的，不會有太大障礙。

　　有觀點認(rèn)為，基本醫(yī)療保險和生育保險兩險合并實施后，只要參加了基本醫(yī)療保險的參保群眾，自然就獲得了生育保險的相關(guān)保障。這種觀點是否正確？

　　生育待遇包括兩個方面，一是生育醫(yī)療待遇，二是生育津貼待遇。參加了基本醫(yī)療保險的參保群眾，如果是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的參保者，需要同時繳納基本醫(yī)療保險和生育保險的保費，才能同時獲得這兩方面生育保險待遇。如果是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保或新農(nóng)合的參保人，仍需繳納基本醫(yī)療保險保費，但其生育保險待遇中，僅包含生育醫(yī)療待遇，而不包含生育津貼待遇。

　　也有很多人關(guān)心，兩險合并實施以后，會不會取消生育津貼。還有人建議，生育津貼以另外一種方式來發(fā)放。請問您的觀點是什么？

　　兩險合并實施并非取消生育保險，而是經(jīng)辦管理的簡化，所有的生育待遇不會取消，包括生育津貼待遇。

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