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2017東莞生育保險新政:待遇條件及報銷材料一覽

  今年4月東莞即將發(fā)生一件大事,那就是社保部門會對生育保險待遇進行調(diào)整,主要是針對妊娠后的生育津貼及產(chǎn)前結(jié)算進行調(diào)整。駿伯生育保險代理。懷孕期間按照不同時間終止妊娠的,按照相應(yīng)的天數(shù)進行計算,并確定產(chǎn)前結(jié)算標準。
  
   2017東莞生育保險待遇調(diào)整
  
   一、終止妊娠后生育津貼調(diào)整
  
   1、懷孕未滿4個月終止妊娠的,生育津貼產(chǎn)假天數(shù)按15-30天計算;
  
   2、懷孕滿4個月但未滿7個月終止妊娠的,生育津貼產(chǎn)假天數(shù)按42天計算;
  
   3、懷孕滿7個月終止妊娠的,生育津貼產(chǎn)假天數(shù)按75天計算;
  
   二、產(chǎn)前結(jié)算調(diào)整
  
   1、產(chǎn)前結(jié)算標準,從去年的1050元調(diào)整到1200元
  
   2、分娩費用:
  
   a、市內(nèi)一、二級定點醫(yī)療機構(gòu):3800元;
  
   b、市內(nèi)三級定點醫(yī)療機構(gòu):4800元;
  
   3、計劃生育手術(shù)項目:(市內(nèi)各級定點醫(yī)療機構(gòu))
  
   a、放置/取出宮內(nèi)節(jié)育器:200元;
  
   b、流產(chǎn)術(shù):500元;
  
   c、引產(chǎn)術(shù):1700元;
  
   d、輸精管結(jié)扎術(shù):550元;
  
   e、輸卵管結(jié)扎術(shù):1000元;
  
   f、輸精管復(fù)通術(shù):3000元;
  
   g、輸卵管復(fù)通術(shù):4000元。
  
   2017年東莞生育保險報銷條件
  
   1、職工連續(xù)繳納生育保險一年以上,并持續(xù)繳納;
  
   2、符合計劃生育相關(guān)規(guī)定;
  
   3、按照東莞計劃生育管理要求,生育前已按規(guī)定在計劃生育管理部門登記并接受有關(guān)計劃生育技術(shù)服務(wù)。
  
   2017年東莞生育保險報銷材料
  
   1、診斷證明原件;
  
   2、醫(yī)療收費收據(jù)(發(fā)票)原件;
  
   3、《廣東省計劃生育服務(wù)證》或《流動人口婚育證明》原件及復(fù)印件;
  
   4、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;
  
   5、本人銀行存折原件及復(fù)印件(綜合基本醫(yī)療保險參保人和本市戶籍城鄉(xiāng)居民參保人除外);
  
   7、社會保險卡原件及復(fù)印件;
  
   8、本人身份證原件及復(fù)印件。
  
   2017年東莞生育保險報銷流程

駿伯生育保險保險流程


  一、東莞生育保險滿12個月報銷流程

  城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費用未能在醫(yī)療機構(gòu)完成現(xiàn)場結(jié)算的,由個人辦理申領(lǐng)手續(xù);

  二、東莞生育保險未滿12個月報銷流程

  城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費用在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)完成現(xiàn)場結(jié)算的,因未發(fā)放社會保障卡、社會保障卡未激活或社保卡不具備金融賬戶等原因?qū)е聼o法直接撥付的,由個人辦理申領(lǐng)手續(xù)。


相關(guān)閱讀:為什么說生育保險并入醫(yī)保是惠民之舉

作者:中國勞動關(guān)系網(wǎng) 來源:《中國勞動關(guān)系網(wǎng)》 時間: 2017-03-15 10:30

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