根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于做好支持三孩政策生育保險(xiǎn)工作的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2021〕38號(hào))及《佛山市醫(yī)療保障局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)做好支持三孩政策生育保險(xiǎn)工作的通知》(佛醫(yī)保函〔2021〕45號(hào))文件精神,為做好相關(guān)待遇追溯期的待遇發(fā)放工作,確保參保人合法權(quán)益,根據(jù)佛山市現(xiàn)行生育保險(xiǎn)待遇政策,針對(duì)此期間的實(shí)際情況,現(xiàn)明確經(jīng)辦意見(jiàn)如下。
1.產(chǎn)檢及生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)
對(duì)于符合計(jì)劃生育政策分娩或流產(chǎn)三孩的參保人,建議盡快到衛(wèi)健部門(mén)辦理計(jì)生登記手續(xù)。
。ㄒ唬┰2021年5月31日后(含當(dāng)天)尚在懷孕期間或已經(jīng)分娩或流產(chǎn)三孩且累計(jì)參保滿(mǎn)12個(gè)月的參保人,可在進(jìn)行計(jì)生登記后到就診的生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦生育登記(生效日期不早于2021年5月31日),對(duì)在2021年5月31日后(含當(dāng)天)發(fā)生的產(chǎn)檢或(及)生育醫(yī)療費(fèi)用在就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新進(jìn)行結(jié)算。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)務(wù)必協(xié)助參保人重新進(jìn)行結(jié)算,并對(duì)發(fā)票缺失等特殊情況予以協(xié)助解決,確保參保人享受三孩生育相關(guān)待遇。
。ǘ┰2021年5月31日后(含當(dāng)天)分娩或流產(chǎn)三孩但分娩或流產(chǎn)時(shí)參保累計(jì)未滿(mǎn)12個(gè)月的參保人,可攜帶相關(guān)資料到參保所屬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)生育醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)。
2.生育津貼申領(lǐng)
。ㄒ唬⿲(duì)于2021年5月31日后(含當(dāng)天)分娩或流產(chǎn)三孩且分娩或流產(chǎn)時(shí)累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿(mǎn)12個(gè)月的參保人,其所在單位可在其分娩或流產(chǎn)的次月1日起一年內(nèi),到參保所屬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育津貼。
。ǘ⿲(duì)于2021年5月31日后(含當(dāng)天)分娩或流產(chǎn)三孩但參保累計(jì)未滿(mǎn)12個(gè)月的參保人,其所在單位可待其累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿(mǎn)12個(gè)月的次月1日起1年內(nèi),到參保所屬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育津貼。
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