近期,云南省昆明市發(fā)布了《關(guān)于全面開展長期護理保險制度試點工作方案(修訂版)》,明確自2023年3月1日起,逐步擴大長期護理保險參保范圍和保障范圍。
對于醫(yī)療保險、生育保險,許多人都較熟悉,可很多人對長期護理險沒有一個明確的認(rèn)知。
今天小編就和大家講講:長期護理險到底是什么?長期護理險要強制繳納嗎?繳費標(biāo)準(zhǔn)是什么?如何才能享受長期護理險?滿滿干貨,建議大家收藏轉(zhuǎn)發(fā)~
長期護理險是什么?哪些地市開始執(zhí)行了?
長期護理險(被稱為社!暗诹U”),是指對個體由于年老、疾病或傷殘導(dǎo)致生活不能自理,需要在家中或療養(yǎng)院治病醫(yī)療由專人陪護所產(chǎn)生的費用進行支付的保險。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,截至2019年底,中國60歲以上人口達(dá)2.54億。中國進入老齡化社會,普通家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)越來越重。老人難以獨自生活,家人難以奔波照顧,更難以承擔(dān)長期護理的經(jīng)濟支出。為了解決這個社會困境,國家正式提出「長期護理保險」。
截止2023年3月,長護險已在全國49城進行試點,其中包括福建福州、四川成都、浙江寧波、云南昆明、廣東廣州、吉林長春等。
長期護理險強制繳納嗎?繳納標(biāo)準(zhǔn)是什么?
作為長護險的試點城市,員工在參加職工醫(yī)療保險應(yīng)同時參加長期護理保險,不允許單獨參保長護險。
長期護理保險與基本醫(yī)療保險合并征收,通過個人繳費、單位繳費、財政補助等方式籌資,幾個地市的繳費標(biāo)準(zhǔn)如下:
福建福州
2023年3月2日,福建省醫(yī)療保障局發(fā)布《2023年全省醫(yī)療保障工作要點的通知》,明確2023年推進長期護理保險試點。
扣費標(biāo)準(zhǔn)如下:單位和個人各按醫(yī)保繳費基數(shù)的0.125%繳納。
a.單位繳費部分:試點期間按月從其繳納的基本醫(yī)療保險費中劃出,不增加單位負(fù)擔(dān);
b.職工個人負(fù)擔(dān)部分:由個人繳納,從其職工個人賬戶中按月代扣代繳。
浙江寧波
2022年8月,在試點的基礎(chǔ)上,寧波市出臺《寧波市關(guān)于深化長期護理保險制度試點的指導(dǎo)意見》,明確自2023年1月1日起,寧波全市實現(xiàn)長期護理險全覆蓋。
其繳費標(biāo)準(zhǔn)為:深化試點起步階段,暫按每人每年90元的標(biāo)準(zhǔn)定額籌資。
在職職工由個人和用人單位各承擔(dān)45元,退休人員由個人和醫(yī)保統(tǒng)籌基金各承擔(dān)45元。(個人承擔(dān)的45元從其職工醫(yī)保個人賬戶中代扣代繳,用人單位承擔(dān)的45元從其繳納的職工基本醫(yī)療保險費中劃轉(zhuǎn),不增加單位負(fù)擔(dān)。)參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員,參照在職職工執(zhí)行。
四川成都
6月5日,成都市人民政府發(fā)布了《關(guān)于開展新一輪長期護理保險改革的實施意見》,《意見》明確將城市市范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員納入保障范圍。
城鎮(zhèn)職工繳費標(biāo)準(zhǔn)如下:
個人繳費
40周歲(含)以下未退休人員,以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.1%的費率從個人賬戶中劃撥;40周歲以上未退休人員,以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.2%的費率從個人賬戶中劃撥。退休人員以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶劃入基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.3%的費率從個人賬戶中劃撥。
單位繳費
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.2%的費率從統(tǒng)籌基金中劃撥。
財政補助
照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險中退休人員參保人數(shù)進行補助,以退休人員城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶劃入基數(shù)為補助基數(shù),按每人每月0.01%比例,實行年度補助。
長期護理保險有什么用?
長期護理保險可以為那些失能人員的生活照料以及相關(guān)的醫(yī)療護理提供費用保障,化解失能人員家庭護理費用負(fù)擔(dān)。
長期護理保險正常有兩種待遇享受方式:
機構(gòu)護理
a.醫(yī)療機構(gòu)護理。指取得衛(wèi)生健康部門行政許可的醫(yī)療機構(gòu),能為參保人員提供長期24小時連續(xù)護理服務(wù)。
b.養(yǎng)老機構(gòu)護理。指依法登記并取得設(shè)立許可或備案的養(yǎng)老機構(gòu),能為參保人員提供長期24小時連續(xù)護理服務(wù)。
居家護理
指在依法登記并取得民政部門、衛(wèi)健部門設(shè)立許可或備案的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu),能為參保人員提供上門護理服務(wù)。
例如:上海的陳阿婆今年89歲,因帕金森癥生活不能自理。每周有5天,護理員都會到家里為她提供一小時的專業(yè)照護服務(wù)。每小時的服務(wù)費用是65元,自己只需要掏6.5元,其余90%由「長期護理保險」基金支付。
根據(jù)上海政策,通過評估的老人,每周可以獲得3-7小時的護理服務(wù)。目前,上海已經(jīng)有50萬失能老人享受長期護理保險。
各地市的待遇標(biāo)準(zhǔn)有所不同,大家以本地市的政策為準(zhǔn)。
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